《試管技術(shù)的家醫(yī)家醫(yī)選擇：當(dāng)我們?cè)谡務(wù)?quot;好醫(yī)院"時(shí)，究竟在談?wù)撌裁矗吭涸囋涸嚒?p>上周三深夜，我接到老同學(xué)阿玲的管技管技電話。電話那頭她聲音沙啞："跑了三家三甲醫(yī)院，術(shù)好術(shù)好每家都說(shuō)自己成功率最高，家醫(yī)家醫(yī)我該信誰(shuí)？院試院試"這個(gè)問(wèn)題像一把手術(shù)刀，精準(zhǔn)地剖開(kāi)了輔助生殖領(lǐng)域最隱秘的管技管技傷口——在這個(gè)信息爆炸卻真假難辨的時(shí)代，"好醫(yī)院"的術(shù)好術(shù)好標(biāo)準(zhǔn)早已模糊得像個(gè)發(fā)育不良的胚胎。

我見(jiàn)過(guò)太多把"成功率75%"當(dāng)圣旨的家醫(yī)家醫(yī)夫婦。但你知道嗎？院試院試某知名私立醫(yī)院去年把35歲以上患者全部轉(zhuǎn)診到合作機(jī)構(gòu)，他們的管技管技數(shù)據(jù)自然漂亮得像精修過(guò)的婚紗照。這讓我想起菜市場(chǎng)挑草莓的術(shù)好術(shù)好學(xué)問(wèn)——擺在最上面的永遠(yuǎn)最大最紅，底下的家醫(yī)家醫(yī)呢？醫(yī)院展示數(shù)據(jù)時(shí)的"草莓效應(yīng)"，才是院試院試真正值得警惕的潛規(guī)則。

真正的管技管技好技術(shù)應(yīng)該像中醫(yī)把脈，懂得"因人制宜"。去年有位多囊卵巢綜合征患者，在某院連續(xù)三次促排失敗后找我調(diào)理。我發(fā)現(xiàn)她舌苔厚膩、脈象弦滑，典型的肝郁脾虛證。配合疏肝健脾的中藥周期調(diào)理后，終于在第四次取卵獲得優(yōu)質(zhì)胚胎。現(xiàn)代生殖醫(yī)學(xué)太容易陷入"流水線作業(yè)"的陷阱——同樣的促排方案，有人卵巢過(guò)度刺激，有人卻卵泡發(fā)育不良。好的試管技術(shù)，應(yīng)該是西醫(yī)的精密儀器遇上中醫(yī)的辨證思維，就像咖啡遇上奶，調(diào)和出獨(dú)特的風(fēng)味。

說(shuō)到這就不得不提那個(gè)頗具爭(zhēng)議的觀點(diǎn)：有時(shí)候選擇"次頂級(jí)"醫(yī)院反而更明智。頂尖生殖中心日均上百臺(tái)取卵手術(shù)，主治醫(yī)師可能連你的病歷都沒(méi)時(shí)間看完。而某些專科醫(yī)院的副主任醫(yī)師，反而愿意花半小時(shí)和你討論黃體期支持方案的細(xì)節(jié)差異。這就像米其林三星餐廳的主廚，未必比你家樓下做了三十年本幫菜的老師傅更懂你的胃。

最近讓我憂心的是愈演愈烈的"技術(shù)軍備競(jìng)賽"。某新開(kāi)醫(yī)院宣傳"第四代試管技術(shù)"時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)展示的胚胎實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)活像科幻電影場(chǎng)景。但當(dāng)我追問(wèn)他們?nèi)绾翁幚碜訉m內(nèi)膜容受性問(wèn)題時(shí)，對(duì)方竟開(kāi)始背誦說(shuō)明書(shū)。技術(shù)的新舊從來(lái)不是評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，就像我?guī)煾赋Ｕf(shuō)的："會(huì)用青龍偃月刀的不一定是關(guān)羽，可能是殺豬的。"

所以下次當(dāng)你查看醫(yī)院排名時(shí)，不妨先問(wèn)自己幾個(gè)問(wèn)題：他們的流產(chǎn)率統(tǒng)計(jì)包含12周前的生化妊娠嗎？?jī)雠咭浦仓芷谑欠裼?jì)入總成功率？醫(yī)生接診時(shí)是先看檢查單還是先看你的眼睛？這些問(wèn)題的答案，往往比宣傳冊(cè)上的數(shù)字更有溫度。

站在診室窗前，看著樓下排隊(duì)掛號(hào)的人們，我突然理解了試管嬰兒技術(shù)的本質(zhì)——它不該是冷冰冰的數(shù)據(jù)比拼，而是需要醫(yī)患共同參與的生命創(chuàng)作。或許最好的醫(yī)院，是能讓候診區(qū)的塑料椅長(zhǎng)出溫度，讓促排針劑帶著人性的余溫，讓每一個(gè)輾轉(zhuǎn)難眠的夜晚，都能看見(jiàn)晨光的模樣。