在整個試管嬰兒流程中，取卵其實取卵和胚胎培養(yǎng)環(huán)節(jié)是和胚非常重要的，這兩個階段很大程度上決定了試管嬰兒的胎培成功率，所以姐妹們要更加注意，養(yǎng)環(huán)嬰兒這里來看看取卵和胚胎培養(yǎng)環(huán)節(jié)為什么最重要吧！節(jié)最

胚胎發(fā)育的試管過程是什么樣的

在試管嬰兒流程中，有兩個環(huán)節(jié)比較關(guān)鍵，定道一個是不知取卵數(shù)量，一個是取卵胚胎數(shù)量。取卵數(shù)與胚胎數(shù)不一定形成正比，和胚取卵數(shù)多不代表一定能夠形成更多的胎培優(yōu)質(zhì)胚胎，從卵子、養(yǎng)環(huán)嬰兒精子到最后形成胚胎，節(jié)最這是試管一個充滿不確定因素的過程，每個環(huán)節(jié)都可能影響最后的定道胚胎數(shù)量。

醫(yī)學(xué)流程	?證件準(zhǔn)備 ?前期檢查 ?定方案 ?降調(diào)節(jié) ?促排卵 ?取卵取精 ?體外受精 ?胚胎培養(yǎng) ?胚胎移植 ?抽血驗孕 ?成功懷孕 ?保胎待產(chǎn)

取卵數(shù)量≠胚胎數(shù)量

要知道獲取的卵子不一定全部成熟，成熟率一般為80%左右，只有成熟的卵子才可以受精。常規(guī)試管嬰兒的受精率一般在70%左右，做二代試管ICSI顯微注射受精的受精率一般為80%~90%，受精后也并非全部都可完成卵裂發(fā)育成胚胎，卵裂率一般為95%以上。

胚胎培養(yǎng)過程圖

雖然過成熟卵能夠被受精，但是由它產(chǎn)生的胚胎品質(zhì)將會很差，試管嬰兒移植后成功率很低，另外染色體異常是不能用來受精的，很多高齡或者生活習(xí)慣不好的人要特別注意。

主要是受精異常，包括多個精子穿透，兩個精子的穿透是最常見的受精卵，二倍體的精子或者卵子形成的受精卵，第二極體不能正常排出，則形成兩個雌原核也有可能是一個二倍體卵子和一個雄原核的受精卵。

胚胎細(xì)胞數(shù)目示意圖

即使卵子受精了卵裂了，但發(fā)育的胚胎質(zhì)量有好有差，只有好質(zhì)量的胚胎才能進(jìn)行移植和冷凍，所以并不是有多少卵子就會有多少胚胎，最終會造成達(dá)到移植標(biāo)準(zhǔn)的胚胎少或者無胚胎可移植。

試管嬰兒胚胎移植、冷凍、丟棄標(biāo)準(zhǔn)

在“試管嬰兒”胚胎培育的過程中，待到取卵后第1天至第3天受精卵會經(jīng)過三次細(xì)胞分裂從1細(xì)胞變成8細(xì)胞（8c），等到第4天時細(xì)胞之間發(fā)生融合形成桑葚胚（M），5天后形成充滿液體的囊胚腔、細(xì)胞分化為內(nèi)細(xì)胞團和滋養(yǎng)層細(xì)胞的囊胚（B），取卵后第6天囊胚從透明帶中孵出（見下圖）。

人類胚胎體外發(fā)育過程

等到體外培養(yǎng)到囊胚之后就開始按照細(xì)胞數(shù)目，細(xì)胞均一度、細(xì)胞胞漿形態(tài)和碎片程度進(jìn)行胚胎形態(tài)學(xué)評分，主要從細(xì)胞數(shù)目、胚胎分級和碎片類型這3個方面進(jìn)行評估。

胚胎細(xì)胞數(shù)目示意圖

然后在經(jīng)歷早期胚胎后，等到第5、6天時胚胎會發(fā)展成上百個細(xì)胞就變成了囊胚，而囊胚的評分就會按照囊胚腔的大小和是否孵出將囊胚的發(fā)育分為6個時期，處于3-6期的囊胚，進(jìn)一步對其內(nèi)細(xì)胞團和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級。

例如：囊胚評分為B/4ab，代表囊胚腔為“4期”，內(nèi)細(xì)胞團為“A級”，滋養(yǎng)層細(xì)胞為“B級”，其中“B”是囊胚的縮寫；囊胚評分為B/I，代表囊胚腔為“1期”。

囊胚的內(nèi)細(xì)胞團和滋養(yǎng)層細(xì)胞分級及其標(biāo)準(zhǔn)

然后通過對囊胚進(jìn)行評分分級后，會遵循“在正確的時間選擇適當(dāng)?shù)呐咛ィ╮ight time，right embryo）”去移植，可移植胚胎、可冷凍胚胎、丟棄胚胎應(yīng)具有以下標(biāo)準(zhǔn)：

取卵后第2和4天胚胎可移植胚胎的標(biāo)準(zhǔn)

取卵后第3天可移植、可冷凍和丟棄胚胎的標(biāo)準(zhǔn)

取卵后第5和第6天可移植、可冷凍和丟棄胚胎的標(biāo)準(zhǔn)

所以說不是所有的胚胎都可以被移植和冷凍，如果沒有達(dá)到被移植和冷凍的標(biāo)準(zhǔn)則會被丟棄。

Tips:

臨床中同樣品質(zhì)越好的囊胚代表著有越好的著床率，懷孕的成功率也就越高，通過囊胚移植不僅能夠提高懷孕率還能降低多胞胎率、流產(chǎn)與宮外孕的機率。