很多打算赴美做試管嬰兒的選擇朋友都在討論CDC或者SART的統(tǒng)計數(shù)據(jù),在這些網(wǎng)站上匯總的美國成功率報告,是試管很多人選擇美國試管嬰兒醫(yī)院的不二法寶,但假如CDC成功率報告被曝作假,醫(yī)院大家還會相信嗎?別被


美國CDC試管排名可信嗎
美國CDC診所成功率可信度高嗎前面介紹的美國加州試管醫(yī)院排行中有說明過,疾病控制中心(CDC)要求所有的誤導試管嬰兒診所每年報告一次統(tǒng)計數(shù)據(jù),屆時大家可通過ART年度成功匯率報告參考個別診所的功率統(tǒng)計資料,成為確定試管嬰兒醫(yī)院中非常重要的排名一環(huán)。

美國疾病控制與預防中心(CDC)
然而今天這里要告訴你,可信美國CDC試管排名上的度沒成功率數(shù)據(jù)可靠性并不高,要知道早在2017年就有關于CDC診所的那高種種誤導和丑聞,已經(jīng)被美國權威期刊發(fā)文譴責過了。選擇
其實經(jīng)常關注的美國朋友應該有了解到,之前2016年的試管CDC診所成功率的數(shù)據(jù)出爐時,在CDC報告上赫然寫著“為什么不能用成功率給診所做排名”,醫(yī)院可能99%以上的人還是選擇直接跳過,權當這是一個虛偽的遮羞布。

關于“CDC為什么不能用成功率給診所做排名”的說明
其實很多人比較相信CDC診所成功率,所以也好奇為什么不直接依照成功率做一個美國試管嬰兒醫(yī)院排名,這可是一個快速篩選的神器,但是在這之前的前提是這些數(shù)據(jù)是對的。
以美國CCRM,CDC上全美試管成功率很高的診所為例,下圖為CCRM的成功率報告,在43-44歲的冷凍胚胎移植單周期活產(chǎn)率,居然可以達到51.5%。可是在SART系統(tǒng)平臺,CCRM在42歲以上,也就是43-44歲的成功率其實只有3.8%。

CCRM診所在cdc上的成功率報告
這里面就涉及到了CDC一直以來存在的重大漏洞即“胚胎冷凍不算失敗漏洞”,這里劃重點。敲黑板了,同學們請注意,成功率等于什么?

普遍情況下試管嬰兒成功率計算方式
從這個公式我們可以明白,想要調(diào)高成功率的辦法有兩種:第一種是提高成功的周期數(shù)(是人都想),可是客觀情況是很難做到的。第二種是減少失敗的周期數(shù),這個不難,只要把失敗的周期隱瞞了不就可以了。恰恰,美國CDC就有這么一種方案。
那就是胚胎冷凍不計入成功率,這里在明知道接下來移植會失敗,或者已經(jīng)失敗到無法移植的周期,診所只需要做一件事情就可以保住成功率。把胚胎凍在那里,不管這個胚胎是否有問題,只要上報為冷凍胚胎,這個失敗的周期就不算入成功率。

美國CDC診所數(shù)據(jù)分析
所以合理的利用了規(guī)則,CCRM將原有的200多個周期中失敗的100多個周期硬生生的轉移到了Banking Cycle,從而將試管的成功率從3.8%硬是提高到了51.5%,以上附一張網(wǎng)絡上流傳的表格。
Tips:疾病控制中心(CDC)上刊登的各個試管嬰兒診所的成功率數(shù)據(jù)并非完全可信和準確的,公布的數(shù)據(jù)可能并不能代表試管醫(yī)院目前的水平情況,建議再參考其他各方面數(shù)據(jù)來選擇醫(yī)院。
CDC深陷成功率造假丑聞面對美國CDC的各種質(zhì)疑,難免有人想問美國試管嬰兒診所真的存在排名、CDC數(shù)據(jù)真的可信嗎?其實CDC上所公布的數(shù)據(jù)一定程度上反映了診所的成功率,但是如何解讀這些數(shù)字卻沒有那么簡單。

CDC-IVF診所成功率的研究可以被發(fā)表
很多人都只是僅僅以Live birth rate(活產(chǎn)率)和pregnant rate(懷孕率)兩個數(shù)字作為判斷診所的全部依據(jù),然而這是嚴重偏頗的。比如A診所接待的全是身體條件優(yōu)秀的客戶,而B診所處理了大量疑難雜癥的患者。
就最后的結果而言肯定是A診所的成功率優(yōu)于B的,這樣的情況下我們能說A診所的技術一定比B診所好嗎?除了這些因素外,本身美國CDC報告就有很大的一個漏洞,那就是某些診所可以利用“胚胎冷凍”不計入成功率漏洞可以提高成功率。

大家也不要再相信CDC報告了
來自美國人類輔助生殖紐約城市中心的研究院評估全美所有診所“胚胎冷凍”周期時發(fā)現(xiàn)了重要的欺騙,試管嬰兒診所的成功率越高,該診所的“胚胎冷凍”周期數(shù)就越高。
據(jù)統(tǒng)計,全美 “胚胎冷凍”周期比重最高的27家診所,他們的胚胎冷凍周期比例可以高達40%以上,這與全美剩余的94%診所有著十分夸張的差距,而這種操作給他們帶來的直接收益就是活產(chǎn)率提高了11.1%。
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