北京朝陽醫(yī)院試管嬰兒流程攻略

　　1、夫妻就診生殖中心（門診樓六層），醫(yī)院嬰兒醫(yī)生明確夫妻具有做試管嬰兒治療的流程適應癥，無禁忌癥，攻略建議患者行體外受精-胚胎移植治療，收藏試管開夫妻全套術前檢查（建議帶上近半年查的北京所有檢查治療資料）。2、朝陽夫妻完善術前檢查，醫(yī)院嬰兒帶齊所有結(jié)果復診，流程醫(yī)生根據(jù)結(jié)果對夫妻身體進行調(diào)理。攻略建議夫妻建試管嬰兒檔案，收藏試管并確定促排卵方案及促排卵開始的北京時間。3、朝陽夫妻建試管嬰兒檔案。夫妻帶齊術前檢查、身份證、結(jié)婚證原件及復印件，工作日下午2-4點來656找護士建檔。夫妻分別掛泌尿科及生殖中心門診號書寫男科病歷及婦科病歷。4、按約定的促排卵時間復診。比如拮抗劑方案一般為月經(jīng)見血第2-3天就診，早上八點半之前在一層采血中心抽血查激素，然后來六層生殖中心掛號或加號，在652超聲室行卵泡監(jiān)測。上午或者下午拿到激素報告及超聲報告，找主管醫(yī)生看結(jié)果，開始打針促排卵。其他方案促排卵，按醫(yī)生約定的時間來抽血和超聲即可。5、促排卵持續(xù)時間一般為8-10天，這期間基本天天打針，隔幾天就需要抽血查激素和做超聲。目的在于監(jiān)測卵泡大小和激素水平，來調(diào)整藥物劑量和藥物種類，并不是一種藥從頭用到尾。必要的復查是為了保證不提前排卵，讓卵泡發(fā)育的速度合適，找到成熟的時間進行扳機。

　　6、抽血地點在門診一層采血中心，不需要預約，空腹或者吃不油的早餐均可。超聲監(jiān)測在652診室，行超聲監(jiān)測前需排空膀胱，于分診臺取超聲號，按順序做超聲。醫(yī)生開完醫(yī)囑，先在自助機或者人工窗口繳費，然后去一層取藥，再上六層生殖中心654注射室注射，注射前先取注射號，按號排隊進屋注射。7、打夜針。促排卵結(jié)束后，晚上要打針促進卵泡的最終成熟，一般是絨促性素（HCG）和（或）短效促性腺激素釋放激素激動劑（GnRHa）。如果不打夜針，卵母細胞不能成熟，取出來的卵子就無法使用。8、打夜針當日，護士會進行詳細的術前宣教，告知取卵前注意事項。包括提前一天在一層辦住院手續(xù)、取卵當日女方空腹、夫妻持結(jié)婚證及身份證原件早上八點準時到生殖中心等待、取卵術后注意事項及移植前后注意事項等。9、完成麻醉評估。取卵辦住院手續(xù)前需完成麻醉評估。預約外科系統(tǒng)-麻醉科的號，帶三個月內(nèi)的血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖報告就診。10、取卵。取卵當日簽署知情同意書。男士手淫法取精。女士進入手術室行麻醉下經(jīng)陰道超聲引導下卵巢穿刺取卵術。手術時間10-15分鐘。取卵后告知獲卵數(shù)，休息1-2個小時，無不適、生命體征正常后可以離院。回家后多休息，觀察有無明顯不適。11、取卵后復診。擬行胚胎移植患者取卵后第二天復診抽血和超聲，第三天早上九點帶上結(jié)果、掛號、繳費、開藥、等待移植。移植時間大約5-10分鐘，無疼痛感。不行胚胎移植的患者，常規(guī)取卵后一周復診，看胚胎結(jié)果并繳費保存胚胎。取卵后常規(guī)口服地屈孕酮，早晚各一粒，吃12天。12、胚胎移植后，遵醫(yī)囑復診查激素和用藥。13、移植后12-14天抽血驗孕，根據(jù)結(jié)果定后續(xù)復診時間。14、移植后妊娠，遵醫(yī)囑按日期行婦科超聲（一層預約，三層做超聲檢查），明確胎囊的位置、胎芽及胎心，期間繼續(xù)用藥不能隨意停。可以同時產(chǎn)科建檔。15、移植后未孕，找主管醫(yī)生分析原因，制定下一步檢查或治療方案。

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　　北京朝陽醫(yī)院生殖中心

　　首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院是北京市屬集醫(yī)療、教學、科研、預防為一體的三級甲等醫(yī)院。生殖醫(yī)學中心成立于1999年9月，致力于不孕不育癥及相關疾病、婦科內(nèi)分泌疾病的研究和診療，是首都較早設立的生殖醫(yī)學專業(yè)科室。本中心現(xiàn)有教授、博士生導師2名，獲高級職稱者8名，具有博士學位者18名。中心每年接診生殖不孕不育專科病人6萬人次以上，實施包括體外受精-胚胎移植、人工授精等在內(nèi)的人類輔助生殖技術2000余周期。體外受精-胚胎移植技術的臨床妊娠率穩(wěn)定在50%左右。中心秉持“病人至上”的工作理念，堅持“一流的醫(yī)療質(zhì)量，優(yōu)質(zhì)的護理服務，專精的診療技術”的目標導向，全面加強生殖學科建設，提升醫(yī)療水平。近期聯(lián)合相關科室建立多個多學科診療團隊，為您提供一站式診療服務。生殖醫(yī)學中心目前實施的輔助生殖技術包括：體外受精-胚胎移植技術（第一代試管嬰兒技術）單精子卵細胞漿內(nèi)注射技術（第二代試管嬰兒技術）胚胎/卵子冷凍保存技術宮腔內(nèi)配子移植技術夫精人工授精技術和供精人工授精技術等多學科診療團隊，提供一站式服務腫瘤生育學：為各種惡性腫瘤患者保留生育能力。生殖免疫門診：為反復流產(chǎn)、反復胚胎種植失敗、免疫相關疾病等患者提供妊娠咨詢、助孕治療服務。輔助生育妊娠風險評估門診：為高齡及合并內(nèi)外科疾病的不孕患者提供妊娠咨詢、助孕治療服務。疑難病例會診：為各種疑難不孕癥患者提供妊娠咨詢、助孕治療服務。生殖男科綜合門診：為男性不育癥提供多學科會診服務。更年期綜合評估門診：為更年期婦女提供多學科會診服務。如您有生育相關的問題，歡迎到生殖中心咨詢、就診。地址：北京市朝陽區(qū)工體南路8號門診樓（A樓）六層北側(cè)。電話：85231423、85231435。