在不孕的大齡的困人群中，有因為妻子卵巢、試管上輸卵管、嬰兒子宮等因素引起的姐妹健康，也有因為丈夫弱精、惑夫懷少精等因素引起的妻都。但還有一種情況就是大齡的困，夫妻正常備孕，試管上雙方的嬰兒全面身體檢查均正常，卻還是姐妹健康沒懷孕。這是惑夫懷為什么呢?

指導性妊娠無果則建議試管嬰兒

夫妻有正常性生活，女方有排卵，妻都經婦科檢查及全面檢查未發現異常，大齡的困男方精液及其他檢查亦均正常，試管上但兩年以上未懷孕者，嬰兒屬于原因不明性不孕癥。像這樣的情況還是有很多的。有報道顯示，原因不明引起的不孕，發生率約占不孕癥的10%。

原因不明性不孕癥，其實是夫妻雙方進行不孕檢查時，均未查出與不孕有關的原因。不過，根據目前的醫學科學水平研究發現，原因不明性不孕癥的可能原因主要有以下幾種：

1、免疫因素

女方血清中或宮頸粘液中含有抗精子抗體，使精子凝集而影響精子的活力。

2、卵子不健全

雖有排卵而不能受孕。

3、內分泌功能不足

4、黃素化未破裂卵泡

從基礎體溫曲線看似有排卵，但實際并未排卵而卵泡直接發生黃素化。

5、子宮后傾

6、隱性流產

7、其他

如心理壓力過重、焦慮，隱匿性全身性疾病等等。

經過全身檢查還沒有發現不孕原因，并不是沒有原因，只是原因還沒有檢查出來，還沒有被發現。根據可能引起原因不明性不孕癥的因素，再進行詳細深入的檢查。

長期備孕無果建議系統檢查明確

1、免疫學檢查

采用血、精液、宮頸粘液可檢測抗精子抗體、抗卵透明帶抗體以及抗子宮內膜抗體、卵巢抗體等所致的免疫性不孕癥。對抗精子抗體免疫還可做精子凝集試驗、精子制動試驗和性交試驗作出診斷。

2、腹腔鏡檢查

可對輕度盆腔子宮內膜異位癥做出診斷，并同時可進行治療。

3、檢查宮頸粘液性狀

一般在排卵期可觀察到宮頸粘液的改變，并可取宮頸粘液做鏡檢，看羊齒狀結晶，了解粘液是否利于精子穿透，進入宮頸。

4、陰道B超

在猜測的排卵期隨訪卵泡，可知道是否有排卵或是排卵假象,并可了解子宮內膜厚度和雌激素對內膜效應好壞。仔細的婦科檢查和B超檢查，可發現被忽視的子宮發育不良。

5、全面采集病史

可發現精神、心理因素對內分泌功能、生殖細胞的影響，通過必要的進一步檢測，可找到多數“不明原因不孕癥”的相關病因。

許多不孕的原因，只有經過腹腔鏡和宮腔鏡、免疫性等因素才能被發現。若是能檢查出引起不孕的具體原因，就能夠根據病因、對癥治療，才能提高妊娠率。

針對長期不孕的，經過各種治療還不能懷孕的夫妻，也不必氣餒。現代醫學技術發達，人工授精、試管嬰兒等各種常見的輔助生殖技術也可以幫助有生育需求的夫妻，實現生子夢。

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